Tests et diagnostic
Un bilan de fertilité féminine ne consiste pas en un examen unique, mais en un ensemble d’évaluations qui permettent de connaître la réserve ovarienne, la fonction hormonale, l’état de l’utérus et, lorsque cela est indiqué, la perméabilité des trompes de Fallope. L’objectif est de comprendre quels facteurs peuvent rendre la grossesse plus difficile et quelles options de traitement sont les plus adaptées à chaque patiente.
Le bilan peut comprendre une consultation médicale, une échographie gynécologique, un comptage des follicules antraux, des analyses hormonales, un dosage de l’AMH, une évaluation du cycle menstruel et des examens complémentaires selon les antécédents médicaux. Dans certains cas, des examens génétiques ou immunologiques peuvent également être recommandés, ainsi que des examens permettant d’évaluer la cavité utérine et les trompes.
L’interprétation doit toujours être réalisée par un spécialiste en médecine de la reproduction, car les résultats dépendent de l’âge, des antécédents médicaux, de la durée des essais de grossesse et de l’objectif de la patiente : obtenir une grossesse maintenant, préserver sa fertilité ou planifier une maternité à l’avenir.
Un diagnostic précoce est essentiel pour identifier les causes d’infertilité et optimiser les chances de grossesse.
Grâce à une étude de fertilité féminine, l'équipe médicale peut obtenir un aperçu complet des fonctions ovariennes, hormonales et utérines, et ainsi établir le traitement personnalisé le mieux adapté à chaque patiente.
Réaliser une étude de fertilité permet :
Il permet d'évaluer l'utérus, les ovaires et le nombre de follicules antraux, indicateur de la réserve ovarienne.
Les hormones liées à l'ovulation et à la qualité ovarienne sont analysées :
Examen radiologique ou échographique pour vérifier si les trompes de Fallope sont perméables et pour évaluer la cavité utérine.
Dans certains cas, des études génétiques, immunologiques ou de coagulation sont réalisées pour un diagnostic plus complet.
Après les tests, l’équipe médicale interprète les résultats individuellement et recommande le traitement le plus approprié : insémination artificielle, fécondation in vitro, don d’ovules ou autres techniques spécifiques selon chaque cas.
Chaque diagnostic étant unique, une évaluation de la fertilité constitue la première étape de l'élaboration d'un plan de traitement personnalisé, adapté aux besoins et aux caractéristiques de chaque patient. Cette approche individualisée optimise les chances de réussite et offre une prise en charge médicale complète, fondée sur des données scientifiques, ainsi qu'un soutien émotionnel tout au long du processus.
La plupart des tests peuvent être effectués en un ou deux cycles menstruels.
La plupart des examens, tels que l’échographie et les analyses sanguines, sont bien tolérés. Certains examens spécifiques, comme l’évaluation de la perméabilité des trompes ou l’hystéroscopie, peuvent provoquer une gêne ou un inconfort. L’équipe médicale expliquera au préalable comment ils sont réalisés.
Certains examens, comme les analyses hormonales, doivent être effectués à des jours précis du cycle menstruel. Le spécialiste vous indiquera le moment le plus approprié.
Il est conseillé de procéder à cette intervention à partir de 35 ans, bien qu'elle puisse être réalisée plus tôt chez les femmes ayant des antécédents médicaux ou qui souhaitent préserver leurs ovocytes.
Idéalement, un bilan complet du couple devrait être réalisé. Chez l'homme, un spermogramme est effectué.
Il est recommandé de consulter si aucune grossesse n’est obtenue après 12 mois de rapports sexuels non protégés, ou après 6 mois si la femme a plus de 35 ans. Un bilan peut également être utile en cas de cycles irréguliers, d’endométriose, de fausses couches à répétition, d’antécédents de chirurgie gynécologique ou de souhait de préserver sa fertilité.
L’hormone antimüllérienne, ou AMH, permet d’estimer la réserve ovarienne. Elle ne permet pas, à elle seule, de prédire les chances de grossesse, mais fournit des informations importantes pour planifier le traitement et évaluer la réponse attendue à la stimulation ovarienne.
À l'Institut Marquès, nous disposons d'une équipe de médecins spécialisés et d'un laboratoire de procréation médicalement assistée de pointe.
Un bilan de fertilité féminine est la première étape pour concevoir le traitement le plus adapté à votre situation.
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