Category
Déc 4, 2025
Lorsque un couple rencontre des difficultés pour concevoir, l'attention se porte souvent sur la femme. Cependant, la réalité biologique est différente : dans 40 à 50 % des cas, le facteur masculin est déterminant.
Recevoir un diagnostic d'infertilité peut être difficile, mais à l'Institut Marquès, nous sommes catégoriques : un mauvais spermogramme ne signifie pas stérilité. Grâce aux avancées en andrologie, nous pouvons obtenir des grossesses saines même dans les cas sévères.
Tout commence par un prélèvement. Le spermogramme est l'examen fondamental qui évalue trois piliers : la Quantité, la Mobilité et la Morphologie.
Pour optimiser ces résultats, l'Institut Marquès met à disposition l'Erotic Personal System, un dispositif de prélèvement qui améliore la qualité de l'échantillon par rapport aux protocoles standards.
Oligozoospermie (Faible concentration) Nous diagnostiquons une oligozoospermie lorsque la concentration de spermatozoïdes est inférieure aux normes.
La Solution Technique : Dans une FIV classique, cela poserait problème. Mais avec la technique ICSI (injection intracytoplasmique), nous n'avons théoriquement besoin que d'un spermatozoïde viable par ovocyte.
Asthénozoospermie (Défaut de mobilité) Si les spermatozoïdes sont vivants mais ne se déplacent pas assez vite, ils ne peuvent atteindre l'ovocyte naturellement.
La Solution Technique : En laboratoire, nous contournons cet obstacle par la micromanipulation, en déposant le spermatozoïde directement dans l'ovocyte.
Parfois, la quantité est correcte, mais la morphologie fait défaut. Définition : La tératozoospermie survient lorsque la majorité des spermatozoïdes présentent des anomalies (tête, col, flagelle).
Notre approche : Nous utilisons des microscopes à très fort grossissement (IMSI) pour sélectionner visuellement les spermatozoïdes à la morphologie parfaite avant la fécondation.
C'est le diagnostic le plus redouté, signifiant l'absence totale de spermatozoïdes dans l'éjaculât.
La prise en charge (Biopsie/TESE) : L'absence dans l'éjaculât ne signifie pas l'absence de production. Par une biopsie testiculaire (TESE), nos urologues peuvent souvent récupérer des spermatozoïdes directement dans le testicule pour une utilisation immédiate en ICSI.
Si le spermogramme semble normal mais que les échecs se répètent, la cause peut être génétique. Une fragmentation élevée de l'ADN spermatique peut provoquer des fausses couches. Nous utilisons alors des techniques de tri cellulaire (puces microfluidiques) pour isoler les spermatozoïdes intacts.
L'Injection Intracytoplasmique de Spermatozoïdes (ICSI) a révolutionné la médecine reproductive. Au lieu de laisser la fécondation se faire aléatoirement, le biologiste injecte le spermatozoïde sélectionné dans l'ovocyte. Cette technique permet de contourner la plupart des facteurs masculins sévères avec des taux de succès élevés.
Puis-je améliorer ma qualité spermatique par l'alimentation ? Oui, dans une certaine mesure. Une alimentation riche en antioxydants et l'arrêt du tabac peuvent améliorer certains paramètres légers.
L'ICSI augmente-t-elle les risques génétiques ? Non. La technique est sûre. Les risques éventuels sont liés à l'infertilité du patient, non à la méthode.
En cas de vasectomie, ai-je besoin d'un don de sperme ? Généralement non. Nous pouvons prélever les spermatozoïdes directement dans le testicule (TESA) pour féconder les ovocytes de votre conjointe.
