Lladelles (Pediculosis)

Definició: Les lladelles són insectes (6 potes) que infecten les zones del pèl púbic. Tot i que el seu nom és Phthirus pubis també poden afectar a altres zones com el pèl axil·lar i les celles.

Causa: El nom del poll que infecta el pèl púbic és Phithirus pubis. La infecció produïda per aquest poll és més freqüent entre els adolescents i es contagia, principalment, en les relacions sexuals, tot i que també pot contagiar-se a través de la roba (provant-se roba interior o banyadors en una botiga), llençols o tasses de wàter contaminades. És important comentar que al trobar-se aquesta infecció al pubis, el preservatiu no ofereix cap tipus de protecció.

Factors de risc: Comparteix els factors de risc amb la majoria de malalties de transmissió sexual.

1. Adolescència amb vida sexual activa
2. Contacte amb persona infectada
3. Parelles sexuals múltiples
4. Compartir roba interior o llit amb algú infectat

Símptomes: Les lladelles provoquen com a símptoma principal picor o pruïja a la zona compromesa (essencialment la zona coberta pel pèl púbic) que habitualment empitjora a la nit. A més a més es pot veure una reacció cutània a la zona infectada, de color grisós blau.

En ocasions es pot veure els ous d’aquest paràsit (llémena) i els polls adults. Poden haver-hi lesions per l’acció de rascar-se o degut a la picadura dels polls. Preocupa la excessiva infecció de la pell per les lesions de rascar-se arribant a veure casos amb lesions de impetigen.

Diagnòstic: L’exploració de les zones compromeses posen en evidència les llémenes (ous ovalats de color gris clar) adherides al pèl i els polls adults. A més a més es poden veure lesions de rascar-se. Vistos sota el microscopi aquests polls tenen la forma molt semblant als crancs (és així com es denominen en anglès, “crabs”).

Tractament: S’ha de tractar al pacient i a la seva parella sexual. La base del tractament de les lladelles es basa en rentar-se amb xampú de lindà a l’1% (Kife xampú) o l’aplicació de crema de permetrina a l’1% (NIX o Permetrin xampú). S’ha d’aplicar el xampú o la crema a la zona compromesa, ben seca, durant mínim 5 minuts i després esbandir bé. Pentinar la zona amb un raspall de dents fi per retirar les lladelles adherides al pèl. Un únic tractament sol ser suficient, tot i que si fos necessari es repetirà un segon rentat una setmana després del primer. S’ha de rentar tota la roba i els llençols amb aigua calenta i guardar en bosses de plàstic ben tancades les peces de roba que no es puguin rentar en un període de dues setmanes per tal d’ofegar els polls.