Proves i diagnòstic
El seminograma, també anomenat espermiograma, és la principal prova per valorar la fertilitat masculina. Analitza paràmetres com el volum seminal, la concentració d’espermatozoides, la mobilitat, la morfologia i altres dades que ajuden a valorar la qualitat de la mostra.
Aquest estudi es pot recomanar quan una parella no aconsegueix un embaràs després d’un temps buscant-lo, abans d’iniciar un tractament de reproducció assistida o quan hi ha antecedents que poden afectar la fertilitat masculina, com ara infeccions, cirurgia testicular, varicocele, tractaments mèdics previs o alteracions hormonals.
Un resultat alterat no sempre significa infertilitat permanent. La qualitat seminal pot variar en cas de febre, estrès, hàbits de vida, consum de tabac o alcohol, alguns medicaments o exposició a la calor. Per això, si el resultat no és òptim, l’especialista pot recomanar repetir el seminograma i completar l’estudi amb proves addicionals, com ara l’anàlisi de la fragmentació de l’ADN espermàtic, una anàlisi hormonal, una ecografia testicular o un estudi genètic.
Aquestes proves es realitzen sempre que siguin sol·licitades pel nostre equip mèdic o per un metge aliè a la clínica.
És la prova bàsica per valorar la qualitat del semen:
Permet avaluar si el material genètic dels espermatozoides presenta trencaments que puguin afectar la fecundació, el desenvolupament embrionari o augmentar el risc d'avortament.
Selecciona els espermatozous amb millor mobilitat i capacitat de fecundar, simulant el procés natural.
Mesuren hormones com FSH, LH i testosterona, que regulen la producció espermàtica.
Detecta varicocele, alteracions anatòmiques o problemes als conductes deferents.
En casos d'oligozoospèrmia severa o azoospèrmia, es poden fer cariotip, microdelecions del cromosoma I o test de fibrosi quística.
El diagnòstic permet detectar alteracions en la producció o qualitat dels espermatozous i triar el tractament més adequat.
Un estudi precoç evita pèrdues de temps i augmenta les probabilitats dèxit dels tractaments de reproducció assistida.
Segons els resultats del seminograma i les proves complementàries, l'especialista recomanarà el tractament més adequat: inseminació artificial, fecundació in vitro, ICSI, ús de mostres de banc de semen o tècniques avançades de laboratori.
La majoria de les proves es poden fer en un o dos cicles menstruals.
La majoria de les proves, com l’ecografia i les anàlisis de sang, es toleren bé. Algunes proves específiques, com la valoració de la permeabilitat de les trompes o la histeroscòpia, poden causar molèsties, per la qual cosa l’equip mèdic explicarà prèviament com es realitzen.
Algunes proves, com les anàlisis hormonals, s'han de fer en dies concrets del cicle menstrual. L?especialista indicarà el millor moment.
A partir dels 35 anys és aconsellable, encara que es pot fer abans en dones amb antecedents mèdics o que vulguin preservar òvuls.
L'ideal és fer un estudi complet de la parella. En el cas masculí, se'n fa un seminograma.
Es pot recomanar repetir el seminograma si el resultat presenta alteracions o si hi ha hagut factors recents que puguin haver afectat la mostra, com ara febre, infecció, estrès intens o canvis importants en els hàbits de vida. Repetir la prova ajuda a confirmar si l’alteració és puntual o persistent.
A més del seminograma, l’especialista pot valorar la fragmentació de l’ADN espermàtic, una prova de capacitació espermàtica, anàlisis hormonals, una ecografia testicular o estudis genètics. La indicació depèn del resultat inicial i dels antecedents mèdics.
L’equip mèdic indicarà les instruccions concretes abans de la prova. Habitualment es recomana mantenir uns dies d’abstinència sexual abans de lliurar la mostra, evitar, si és possible, fer la prova en cas de febre o infeccions recents, i informar de qualsevol medicació o antecedent mèdic rellevant.
A Institut Marquès comptem amb una unitat d'andrologia i de laboratori especialitzat en l'estudi del factor masculí.
Realitzem un diagnòstic precís i oferim solucions personalitzades per ajudar-te a complir el teu somni de ser pare.
Demana la teva primera visita i coneix els resultats del teu estudi de fertilitat masculí amb els nostres especialistes.