Test e diagnosi
Lo spermiogramma, chiamato anche esame del liquido seminale, è il principale esame utilizzato per valutare la fertilità maschile. Analizza parametri quali il volume del liquido seminale, la concentrazione degli spermatozoi, la motilità, la morfologia e altri dati che aiutano a valutare la qualità del campione.
Questo esame può essere consigliato quando una coppia non riesce a ottenere una gravidanza dopo un certo periodo di ricerca, prima di iniziare un trattamento di procreazione medicalmente assistita o quando sono presenti precedenti che possono influire sulla fertilità maschile, come infezioni, interventi chirurgici ai testicoli, varicocele, precedenti trattamenti medici o alterazioni ormonali.
Un risultato alterato non significa necessariamente infertilità permanente. La qualità del liquido seminale può variare a causa di febbre, stress, abitudini di vita, consumo di tabacco o alcol, alcuni farmaci o esposizione al calore. Per questo motivo, se il risultato non è ottimale, lo specialista può raccomandare di ripetere lo spermiogramma e completare la valutazione con ulteriori esami, come l’analisi della frammentazione del DNA spermatico, un esame ormonale, un’ecografia testicolare o un test genetico.
Questi esami vengono effettuati qualora siano richiesti dal nostro team medico o da un medico esterno alla clinica.
Questo è il test di base per valutare la qualità dello sperma:
Ci permette di valutare se il materiale genetico dello sperma presenta delle rotture che potrebbero influire sulla fecondazione, sullo sviluppo embrionale o aumentare il rischio di aborto spontaneo.
Seleziona gli spermatozoi con la migliore mobilità e capacità di fecondazione, simulando il processo naturale.
Misurano ormoni come FSH, LH e testosterone, che regolano la produzione di sperma.
Rileva varicocele, alterazioni anatomiche o problemi nei vasi deferenti.
Nei casi di grave oligozoospermia o azoospermia, possono essere eseguiti il cariotipo, le microdelezioni del cromosoma Y o il test della fibrosi cistica.
La diagnosi consente di individuare anomalie nella produzione o nella qualità degli spermatozoi e di scegliere il trattamento più appropriato.
Un test precoce evita perdite di tempo e aumenta le possibilità di successo dei trattamenti di riproduzione assistita.
Sulla base dei risultati dell'analisi del liquido seminale e di ulteriori esami, lo specialista consiglierà il trattamento più appropriato: inseminazione artificiale, fecondazione in vitro, ICSI, utilizzo di campioni di banca del seme o tecniche di laboratorio avanzate.
La maggior parte dei test può essere eseguita in uno o due cicli mestruali.
La maggior parte degli esami, come l’ecografia e gli esami del sangue, è ben tollerata. Alcuni esami specifici, come la valutazione della pervietà delle tube o l’isteroscopia, possono causare qualche fastidio. L’équipe medica spiegherà preventivamente come vengono eseguiti.
Alcuni esami, come le analisi ormonali, devono essere eseguiti in giorni specifici del ciclo mestruale. Sarà lo specialista a indicarti il momento migliore.
È consigliabile farlo a partire dai 35 anni, anche se può essere fatto prima nelle donne con una storia clinica o che desiderano conservare gli ovuli.
L'ideale sarebbe effettuare uno studio completo della coppia. Nel caso del partner maschile, si procede con un'analisi del liquido seminale.
Può essere consigliabile ripetere lo spermiogramma se il risultato presenta delle alterazioni o se si sono verificati recentemente fattori che possono aver influenzato il campione, come febbre, infezioni, forte stress o cambiamenti significativi nelle abitudini di vita. La ripetizione dell’esame aiuta a stabilire se l’alterazione riscontrata è temporanea o persistente.
L’équipe medica fornirà le indicazioni specifiche prima dell’esame. Generalmente si raccomanda di mantenere alcuni giorni di astinenza sessuale prima di fornire il campione, di evitare, se possibile, di effettuare l’esame in caso di febbre o infezioni recenti e di informare il personale medico di eventuali farmaci assunti o precedenti clinici rilevanti.
Oltre allo spermiogramma, lo specialista può valutare la frammentazione del DNA spermatico, effettuare un test di capacitazione spermatica, analisi ormonali, un’ecografia testicolare o esami genetici. Gli esami indicati dipendono dal risultato iniziale e dalla storia clinica.
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