La Fecundació In Vitro (FIV) és una de les tècniques més efectives i conegudes en el camp de la Reproducció Assistida. Aquest procediment implica la fecundació, al laboratori, de l’òvul amb un espermatozoide, ja sigui de la parella o d’un donant de semen. Posteriorment, l’embrió o els embrions resultants es transfereixen a l’úter de la pacient.
Per aconseguir els millors resultats, a Institut Marquès utilitzem sempre la injecció intracitoplasmàtica d’espermatozoides (ICSI), en tots els tractaments de FIV.
Les altes taxes d’èxit d’Institut Marquès en el tractament de Fecundació In Vitro es deuen a la incorporació dels darrers avenços tecnològics als nostres laboratoris i a l’orientació personalitzada de cada tractament. El nostre equip mèdic s’encarrega de fer un diagnòstic complet per aconseguir l’èxit del procés de Fecundació In Vitro
L’èxit de la Fecundació In Vitro es mesura a través de les taxes d’embaràs aconseguides amb embrions generats en una mateixa punció-recuperació d’òvuls. Això inclou la transferència dels embrions frescos i dels possibles congelats. A Institut Marquès ens enorgulleix dir que hem aconseguit excel·lents resultats transferint un sol embrió en el 90 % dels tractaments de FIV.
| Situació | Mitjana d’embrions congelats | Mitjana d’embrions transferits |
|---|---|---|
| <35 anys – Semen de la parella | 4,0 | 1,2 |
| <35 anys – Semen de banc | 3,6 | 1,1 |
| 35–39 anys – Semen de la parella | 3,2 | 1,2 |
| 35–39 anys – Semen de banc | 3,5 | 1,1 |
| ≥40 anys – Semen de la parella | 2,3 | 1,3 |
| ≥40 anys – Semen de banc | 2,4 | 1,2 |
Cuando el semen de la pareja presenta algún problema, en el caso de mujeres sin pareja o de parejas lesbianas, es necesario recurrir al esperma de un donante.
En Institut Marquès, contamos con nuestro banco de semen con más de 2.000 donantes premium. Son donantes anónimos, ya que la Ley 14/2006 del 14 de mayo (española) sobre técnicas de reproducción humana asistida, establece que la donación se tiene que realizar de manera anónima, voluntaria, informada y no remunerada.
Al disponer de nuestro propio banco de semen, conocemos a los donantes y seleccionamos solo los mejores. Son jóvenes que deciden donar para ayudar a otras personas a formar una familia y que deben superar exhaustivas pruebas médicas y psicológicas. Contamos, además, con todos los fenotipos para encontrar el más adecuado para cada caso. En Institut Marquès, es el propio médico quien se encargará de elegir el donante de esperma más adecuado para cada paciente, teniendo en cuenta sus características físicas y los rasgos hereditarios de su personalidad. Buscamos el «matching» perfecto.
Donantes conocidos o no anónimos: La donación de gametos en España es anónima; en caso de preferir hacer el tratamiento con donantes conocidos o no anónimos, deberá realizarse en una de las clínicas con las que Institut Marquès colabora.
Per a qui?
En aquest cas, el procediment consisteix a repetir diversos cicles d’estimulació ovàrica (abans de transferir embrions) per aconseguir acumular suficients oòcits. D’aquesta manera, i després de fer la fecundació d’aquests ovòcits, s’aconsegueixen més embrions de qualitat i, per tant, s’incrementen les probabilitats d’èxit de la FIV.
La FIV ofereix múltiples avantatges, incloent-hi la possibilitat de superar problemes de fertilitat tant en homes com en dones, l'opció de seleccionar embrions de més qualitat, i la capacitat de fer proves genètiques prèvies a la implantació per detectar possibles malalties hereditàries.
La FIV en si mateixa no és generalment dolorosa, encara que alguns procediments, com ara la punció ovàrica i les injeccions hormonals, poden causar molèsties temporals. Les pacients solen descriure aquests símptomes com a similars als de la síndrome premenstrual.
El cost d'un cicle de FIV pot variar considerablement segons la clínica i el país, però generalment oscil·la entre 4.000 i 10.000 euros. Aquest cost inclou, entre d'altres, la punció, la fertilització al laboratori i la transferència embrionària, encara que es poden aplicar costos addicionals per serveis com la criopreservació d'embrions.
L'estimulació ovàrica és una etapa crucial a la FIV, on s'utilitzen medicaments hormonals per estimular els ovaris i que produeixin múltiples òvuls en un sol cicle. Aquest procés augmenta les possibilitats dèxit en disposar de diversos òvuls per fertilitzar.
L'estimulació ovàrica generalment dura uns 10 dies, depenent de la resposta dels ovaris a la medicació. Durant aquest temps, es fan controls ecogràfics i anàlisis de sang per ajustar la dosi de medicaments i programar la punció ovàrica.
La punció ovàrica és un procediment mínimament invasiu que es realitza sota sedació per extreure els òvuls dels fol·licles ovàrics. Utilitzant una agulla fina guiada per ecografia, els òvuls es recullen i es preparen per a la fertilització al laboratori.
La punció ovàrica pot causar molèsties lleus o rampes abdominals després del procediment, però es fa sota sedació per minimitzar el dolor durant la intervenció. La majoria de les dones poden reprendre les activitats normals l'endemà.
La fertilització en FIV es realitza en un laboratori on els òvuls recol·lectats es combinen amb els espermatozoides. A l'Institut Marquès es realitza mitjançant injecció intracitoplasmàtica d'espermatozoides (ICSI), un procés en què un sol espermatozoide s'injecta directament en un òvul.
La transferència d'embrions es fa generalment entre 3 i 5 dies després de la fertilització, quan els embrions han assolit l'etapa de blastocist. Això permet seleccionar els embrions amb més potencial d'implantació.
El nombre d'embrions que cal transferir depèn de diversos factors, incloent-hi l'edat de la dona i la qualitat dels embrions. A Institut Marquès transferim un sol embrió en més del 90% dels casos. Demostrant que les probabilitats dèxit no disminueixen i evitant així els riscos que genera lembaràs múltiple.
Els embrions que no es fan servir en la transferència poden ser criopreservats per a futurs intents d'embaràs. També hi ha l'opció de donar els embrions a altres parelles o utilitzar-los amb finalitats de recerca.
Els embrions poden ser congelats i emmagatzemats durant diversos anys sense perdre'n la viabilitat. La decisió de quan utilitzar aquests embrions depèn dels plans reproductius de la parella.