La crisi de l’espermatozou, a debat

El campus científic Institut Marquès ha organitzat la jornada de Debat sobre la crisi de l’espermatozou. Ha comptat amb Merck com a col·laborador i l’auspici de la Associación Española de Andrología, Medicina Sexual y Reproductiva (ASESA).

Sota el lema “El varón el gran olvidado”, reconeguts especialistes en les diferents àrees involucrades en la medicina reproductiva han abordat els aspectes que permeten arribar al diagnòstic i tractament de les possibles causes d’infertilitat. Han ressenyat la importància que té el factor masculí, que està actualment infravalorat.

El factor masculí està involucrat en més del 50% dels casos d’infertilitat. Els experts coincideixen que han de fer-se valoracions de l’home molt és àmplies. És important perquè darrere d’un problema d fertilitat poden amagar-se malalties greus, com per exemple el càncer de testicle. D’altra banda, una avaluació més exhaustiva permetrà en molts casos determinar les causes de la infertilitat. Així, s’eviten tractaments innecessaris i milloren les probabilitats d’embaràs quan sigui necessari recórrer a la reproducció assistida. D’aquesta manera s’aconsegueix estalviar temps i diners.

Temes d’actualitat

A més a més, durant la jornada, s’ha debatut sobre temes d’actualitat en l’estudi de l’home infèrtil. Destaca el deteriorament de la fertilitat masculina derivat de la contaminació mediambiental pels denominats compostos orgànics persistents (COPs). Són substàncies químiques generades per l’home que es troben àmpliament distribuïdes pel medi ambient. Com que necessiten dècades per la seva biodegradació, són persistents. Aquestes substàncies tenen afinitat per la grassa (lipofilia)pel que s’acumulen en els organismes de manera exponencial a mesura que anem pujant en la cadena tròfica. Algunes d’aquestes substàncies es comporten com a disruptors endocrins, actuen com a hormones sense ser-ho.

En el cas que l’aparell reproductor masculí són els disruptors estrogenics (els estrògens són hormones predominantment femenines) els que podrien tenir major repercussió. Aquests s’han relacionat amb infertilitat, càncer de testicles i malformacions genitals com la criptorquídia (mal descens testicular) o hipospadies (l’orifici de la uretra desemboca per sota d’on hauria de fer-ho). Aquests problemes constitueixen el denominat síndrome de disgenèsia testicular. D’altra banda, també s’han relacionat amb l’increment del càncer de pròstata. Aquestes anomalies serien conseqüència dels efectes dels disruptors durant la gestació, via transplacentària, i durant la lactància (a través de la grassa de la llet materna).

Un dels punts identificadors d’Institut Marquès és la creença en la necessitat de l’estudi del factor masculí. Per això, compta des de fa més de 30 anys amb una àrea específica d’Andrologia. S’ocupa de l’estudi, diagnòstic i tractament de les patologies que afecten a la salut sexual i reproductiva de l’home.